西安市将于9月底全面启动2023年城乡居民医保参保缴费工作。2023年全市城乡居民参保个人集中缴费时间为9月下旬至2023年12月20日,医保待遇享受期为2023年1月1日至12月31日。
居民医保参保补助标准
人均增加30元
2023年居民医保参保补助标准人均增加30元,达到每人每年610元;相应同步提高了个人缴费标准30元,达到每人每年350元。同时也继续提高资助参保标准,其中:特困人员、孤儿、事实无人抚养儿童参保无需缴费;低保对象、纳入监测范围的农村易返贫致贫人口(脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户)、返贫致贫人口,给予定额资助260元,个人只需缴费90元。
参加城乡居民医保
可以享受多种待遇
西安市城乡居民基本医疗保险以住院统筹为主,兼顾门诊统筹、门诊慢特病的支付模式。参保西安市城乡居民医保,可以享受多种待遇。
参保人员在医保定点基层医疗机构就医,可享受普通门诊待遇。参保居民在本人签约的门诊统筹医疗机构门诊就诊,医疗费用不设起付线,年度最高支付限额为200元,具体支付标准比例为:社区卫生服务站、村卫生室和门诊部就诊,居民个人支付比例30%,统筹基金支付比例70%;一级医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院就诊,居民个人支付比例40%,统筹基金支付比例60%。参保大学生在待遇享受期内,在门诊发生的医疗费用由门诊统筹基金按70%支付。参保居民因门诊急救抢救入住定点医疗机构发生的费用,同样可享受医保报销待遇。
我市城乡居民医保还可以享受门诊慢性病待遇,参保人员患有高血压、糖尿病等44种门诊慢性病的,在具有认定资质的定点医疗机构备案登记后,就可享受门诊慢性病待遇。初次申报门诊慢性病资格通过后,于认定通过次月起享受门诊慢性病待遇。复审认定通过的,连续享受门诊慢性病待遇。
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