徐州生育保险办理材料
1、病历资料
2、医保电子凭证或有效身份证件或社保卡
3、费用清单申请人
4、医院收费票据申请人
生育出现哪些并发症可报销?能报多少?
部分并发症、合并症病种: 1、产后出血 2、产褥感染 3、弥漫性血管内凝血(DIC) 4、子宫破裂 5、羊水栓塞 6、妊娠子痫 7、妊娠期糖尿病 8、产后急性肾功能衰竭 9、妊娠急性脂肪肝 10、子宫肌瘤(含卵巢囊肿)手术摘除 11、胎盘边缘血窦破裂 12、产褥中暑(生育住院期间引起的) 13、疤痕子宫伴有胎盘植入 14、疤痕子宫伴央性前置胎盘(出现出血症状需抢救治疗的) 15、双胎(羊水过多伴发心肺功能减退) 16、三胎及以上妊娠 稽留流产如门诊收治有较大风险,必须住院进行治疗的, 可按照生育并发症结算。
职工、灵活就业人员住院分娩期间因生育引起的部分并发症、合并症,不实行按病种付费。发生的符合生育保险或医疗保险相关法规的医疗费用,由职工、灵活就业人员个人按20%的比例支付;其余符合生育保险或医疗保险相关法规的部分,由定点医疗机构与医疗保险经办机构直接结算。 城乡居民参保人员住院分娩期间因生育引起的部分并发症、合并症,不实行按病种付费。发生的符合生育保险或医疗保险相关法规的医疗费用,由参保人员个人按30%的比例支付。
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