2023年度常州惠民保待遇如何核算

2023年度常州惠民保待遇核算约定

本产品的待遇核算在按相关法规享受社会医疗保险待遇（包括但不限基本医保、大病保险、公务员医疗补助、自费医疗补充、医疗救助等）后进行。被保险人享受基本医保待遇，但未使用基本医保报销的，应在基本医保报销后享受本产品保证待遇。

本产品仅承担在基本医保统筹待遇正常享受期间发生的保险责任;对于基本医保统筹待遇封锁期间发生的费用不予报销。

同一次就医（指一次出入院结算），在保险期间起始日（2023年1月1日0时）前入院，在保险期间及以后出院的，发生不在保险责任期内，本产品不承担保险责任。

同一次就医，在保险责任期内入院，保险期间终止日（2023年12月31日24时）后被保险人住院治疗仍未结束的，本产品正常承担保险责任自保险期限届满次日起延长不超过30天。

对于连续参保的被保险人，入院时间和出院时间横跨两个保单年度的，对于同一次就医的医疗费用，本产品按入院日期所在年度保单进行保险责任理赔。

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