甘肃民乐县人社局开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动

中国社保网讯 为进一步加强我县医疗保障基金监管，整顿规范医疗保障运行秩序,确保社会保险事业可持续发展，近日，县人社局联合卫计委、公安局、食药监局等部门，开展了打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动，严厉打击医疗保障领域欺诈骗保行为。

专项行动中，重点检查定点医疗机构通过违法违规和欺诈骗保等手段，骗取、套取医保基金的行为。如通过虚假宣传、以体检等名目诱导、骗取参保人员住院等行为；留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡(参保身份)等行为；人证不符、恶意挂床住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据行为。针对定点零售药店，将重点检查药品的进销存台账，是否存在串换药品、物品，刷社会保障卡套取医保基金的行为。针对参保人员，将重点检查异地就医手工报销、就诊频次较多、使用医保基金较多的参保人员就医购药行为。

下一步，人社部门将会同卫生计生等有关部门依法对违法违规行为进行行政处罚，同时梳理各种违规实例，整理医保违规案例，向社会通报，形成宣传舆论攻势，对违法犯罪分子形成震慑。

（甘肃民乐县人社局：刘晓红）

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