让患者参与医疗决策过程 是构建和谐医患关系、构建患者安全体系的重要环节

“患者到医院看病，大风刮来的树枝把患者家属砸昏了；患者拿钱看病，还没缴住院费，钱包丢了……”在日前举行的2018医院院长论坛上，北京大学肿瘤医院院长季加孚讲了很多小故事，这些小事儿看似和医院没关系，但患者的感受却不相同。患者安全无小事，季加孚透露，目前北京大学肿瘤医院已经启动医患共同决策模式的研究工作，今后患者有望更主动地参与到医疗决策过程。

季加孚认为，只有在保障患者安全的基础上，才能谈医疗质量。而在患者安全体系建设中，文化建设已成为促进医疗卫生事业发展的一个重要方面。在团队文化中，医院要关注医生工作负荷对患者安全的影响。“比如，手术时间段不同，所引发的并发症发生率也不一样。”根据北京大学肿瘤医院的经验，晚上8点以后的手术，所引发的术后并发症和二次手术概率较高。“因此，我们医院规定晚上8点以后，禁止接新病人的手术。”

季加孚强调，患者有权利也应该有机会参与到医疗决策中。患者及家属参与医疗决策，是构建和谐医患关系、构建患者安全体系的重要环节。但因为知识的缺乏、患者的这种参与往往流于形式和表面。目前国外很多机构也在推行医患共同决策模式，北京大学肿瘤医院已经启动了相关研究，希望在这方面可以在国内起到示范作用。

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