东莞继续提高城乡居民基本医保和大病保险保障水平 财政补助标准再增30元/人

大洋网讯 4月2日，东莞全市医保系统工作会议召开，动员全局上下聚集精力，为2019年度全市医保事业发展开好局、起好步。东莞市医保局局长邹联表示，今年重点工作共包括6个方面19项内容，将努力解决发展不平衡不充分的问题，为广大参保群众织好“健康网”。同时，积极配合降低实体经济运行成本，保证医保政策与经济政策的正向协同效应。

在市民关注的医药采购和服务管理方面，邹联表示，东莞将继续完善按病种分值付费工作，联合卫健、财政部门进一步充实病种分值库，着力提升医保标准化、精准化管理服务水平。东莞将借鉴深圳罗湖医联体结算经验，制定东莞市紧密型医联体医保结算配套措施，并完善高新技术、重点项目支持结算办法，构建具有东莞特色的“全方位”医保制度。

东莞还将响应国家对困难群体给予医疗帮扶的号召，落实困难家庭重特大疾病“二次救助”工作，发挥医疗保障在精准扶贫、精准脱贫中的托底功能。对经基本医疗保险、大病保险和医疗救助报销后，个人负担的总医疗费用仍然过重影响基本生活的贫困人口，合理给予“二次救助”。同时，响应国家关于继续提高城乡居民基本医保和大病保险保障水平的号召。去年，东莞市提高城乡居民医保各级财政补助标准，人均新增40元，其中一半用于大病保险。在此基础上，东莞今年又增加人均30元的财政补助，其中15元用于大病医保，进一步减轻大病患者、困难群众的医疗负担。

邹联强调，东莞今年着重打击欺诈骗保问题，4月份会开展一系列宣传和执法检查活动。此外，东莞医保部门还将全面推进医保法治化、信息化建设，加强医疗保险省级统筹的针对性研究，做好生育与医疗保险合并实施准备工作，以及人才培养等方面工作。

数读东莞医保工作成效

2018年医疗、生育保险参保总人次超额完成省下达的指标，分别达到580.14万和473.09万；

跨省异地就医直接结算实现新突破，全市72家定点医院100%接入国家平台，实现与全国455个地区异地参保人在莞就医直接结算；

依托深圳平台实施药品集中采购取得新成效，成本综合降幅达18.59%，全年节省采购金额3.96亿元。

近两年，全市查处医疗骗保（含工伤）21宗，追回基金29.51万元，其中移送公安机关6宗，判刑1人。今年以来，查处医疗骗保4宗，追回基金0.32万元。

广报全媒体文字记者李直建

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