城乡居民大病保险报销比例由50%提高至60%

中工网讯 （工人日报—中工网记者李丹青）5月10日，国家医保局会同财政部发布《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》，指出将继续提高城乡居民医保和大病保险筹资标准，今年居民医保人均财政补助标准增加30元，达到每人每年不低于520元。同时稳步提升待遇保障水平，政策范围内大病保险报销比例由50%提高至60%。

《通知》明确，新增筹资主要用于两方面：一方面要确保基本医保待遇保障到位。巩固提高政策范围内住院费用报销比例，建立健全居民医保门诊费用统筹及支付机制，把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销。

另一方面，要提高大病保险保障功能。降低并统一起付线，原则上按上一年度居民人均可支配收入的50%确定；对贫困人口加大支付倾斜力度，在起付线降低50%、支付比例提高5%的基础上全面取消封顶线。对实行个人（家庭）账户的，应于2020年底前取消，向门诊统筹平稳过渡；已取消个人（家庭）账户的，不得恢复或变相设置。

针对城镇居民医保和新农合尚未整合统一的地区，《通知》要求加快两项制度整合，于2019年底前实现两项制度并轨运行向统一的居民医保制度过渡。

此外，《通知》明确各地同步建立统一的城乡居民大病保险制度，统一规范大病保险筹资及待遇保障政策；并落实筹资待遇调整政策，于今年底前按最新筹资标准完成拨付，确保政策、资金、服务落实到位。

目前，统筹地区基本医疗保险基本已实现地市级统筹，但近一半是基金调剂模式，还没实现基金统收统支。《通知》以实现基金统收统支为重点，提出做实城乡居民医保地市级统筹标准，并鼓励有条件地区探索省级统筹。

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