2023年泉州居民医保报销比例 起付标准及限额多少？(2)

3、大病保险

起付标准

一个年度内，个人年度累计自付的符合报销范围的医疗费用，超过统计部门公布的上一年度我市全体居民人均可支配收入50%的，进入大病医保。

最高限额

居民大病保险基金最高支付限额为25万元。

报销比例

大病保险实行分段报销

起付标准~5万元，报销比例70%；5万元~15万元，报销比例75%；15万元~25万元，报销比例80%。

4、生育医疗费用一次性补助

市域内，顺产1300元、剖腹产1800元；市域外，顺产1100元、剖腹产1300元。

说明

1.参保对象在本市内同一医联（共）体内不同医院间转诊的，视为一次住院。属于规则范围内特殊门诊的医疗费用按全年累计医疗费用设置一次起付标准。

2.非本市户籍的在校大中专、技校参保对象经备案在户籍地所在地市内定点医院就医的，按本市市属同等级医疗机构报销法规执行。

3.市内民营医疗机构统一按二级（县级）医院执行医保支付法规，实行药品（耗材）联合限价阳光采购及“零差率”销售的，其医疗服务项目的医保支付标准统一按县级公立医疗机构医疗服务项目最高支付标准执行。

4.对特困供养人员、孤儿、最低生活保对象、返贫致贫人员，大病保险起付标准比普通参保人降低50%，报销比例提高5个百分点，取消大病保险最高支付限额。

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