长沙职工医保报销比例2023年最新标准是多少？附门诊、住院、大病保险报销比例(2)

最高限额

年度最高支付限额为15万元。

报销比例

基层医疗卫生机构，在职职工报销比例93%，退休人员报销比例95%；

一级或不设等级定点医疗机构，在职职工报销比例92%，退休人员报销比例94%；

二级定点医疗机构，在职职工报销比例90%，退休人员报销比例92%；

三级定点医疗机构，在职职工报销比例85%，退休人员报销比例87%；

省部属定点医疗机构，在职职工报销比例85%，退休人员报销比例87%。

注：省部属医疗机构包括中南大学湘雅医院、中南大学湘雅二医院、中南大学湘雅三医院、湖南省人民医院、湖南省肿瘤医院、湖南中医药大学附属第一医院。

2023年长沙职工大病保险待遇

起付标准

在职职工、退休人员，起付标准为16000元；特困、低保、返贫致贫人员，起付标准为8000元。

最高限额

在职职工、退休人员，职工大病保险年度最高支付限额为50万元；特困、低保、返贫致贫人员，不设最高限额。

报销比例

在职职工、退休人员，报销比例90%；特困、低保、返贫致贫人员，报销比例95%。

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