新农合门诊报销和住院报销标准多少？2025年新农合报销比例最新标准(2)

3．上海市

门诊报销：村卫生院不设起付线，报销80%，60岁以上老人起付线300元，19-59岁起付线500元，中小学生和婴幼儿起付线300元，一级定点医疗机构报销70%；二级医疗机构报销60%；三级医疗机构报销50%，假设58岁中年人在三级医疗机构门诊花费2500元，可以报销（2500-500）×50%=1000元。

住院报销：一级医疗机构起付线50元/次，报销90%；二级医疗机构起付线100元/次，报销80%；三级医疗机构起付线300元，报销70%，假设在二级医疗机构住院花费3000元，可以报销（3000-100）×80%=2320元。

由此可以看出各地区在不同定点医院门诊和住院的报销比例都是不一样的，一般医疗机构等级越高报销的比例越少，小编建议大家在就医前可以提前了解当地的医疗保险相关政策，选择合适的定点医院。

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