为有效解决参保人员异地就医时垫付医药费、解决往返报销医疗费需要跑腿的问题。按照省医保局的相关要求,集安市医保局在2014年启动了省内异地就医即时结算,几年以来,省市级医疗保险异地就医信息化结算。减轻了参保人员的经济压力,也减少了报销医疗费用的奔波之苦。
一是解决了参保人员异地就医时垫付医药费问题。参保人员在参保地医保经办机构办理登记手续后,到就医地办理异地就医结算,参保人员通过异地结算平台结算医疗费。在不改变现行医保政策、不转移医保关系、不降低待遇标准、不调整就医流程的条件下,在就医的医保定点医院就能实现即时结算,无需垫付医疗费用。受到了参保人员的好评。
二是积极宣传省内异地就医结算新政策。为将这一惠民政策做到家喻户晓,医保局通过多种新闻媒体,宣传省内异地就医结算政策。同时在医保局办公大厅LED显示屏上滚动播放办理省内异地就医结算相关手续和注意事项。努力做到让参保患者清楚明了相关政策内容。
三是开通了全省异地就医即时结算平台。与省医保信息系统对接联动,实现了省内医疗保险异地就医即时结算, 进一步完善与全省异地就医即时结算平台,与省医保信息系统建设同步运行,现已与省、地、县三级178家定点医疗机构直接网络监管、就医、结算。
(集安市社会医疗保险管理局 姜尧)
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