破除社保制度碎片化 广东东莞首创全民社保

从上世纪80年代起，东莞开始建立职工医疗保险和养老保险，进入新世纪后，随着经济的高速发展和外来人口的涌入，东莞又用城乡一体的社保体系进一步把本地农民和外来工群体覆盖。

今年10月1日起实施的全民医保新政策，意味着东莞社保在超越户籍、身份等差异的同时，向打造平等、高效的城乡一体化社保体系的道路上又迈出了坚实一步，在全国率先实现了用一种制度，覆盖村民、居民、职工、新莞人等多种人群的构想。

回溯东莞社保20多年的发展历程，所迈出的每一步，几乎都是开风气之先的创新实践。中国人民大学中国社会保障研究中心主任郑功成对此予以高度评价：“东莞是中国近三十多年来我们国家城市化的缩影，东莞在城乡基本医疗保险、社会养老保险一体化的先行探索，在构建完整的社会保障公共服务体系方面的创新实践，体现了公平、正义的价值理念，为全国社会保障体系建设和长远发展提供了宝贵的经验。”

东莞在社会保障方面的制度建设和创新探索，受到了国内社保同行的广泛关注，前来参观学习的，除了广深惠等省内社保部门和江苏、宁夏、广西各地省级社保部门外，还有人力资源与社会保障部各司的课题组。

医保新政消除“金”“银”卡之别

10月1日起，东莞正式实施新医疗保险政策，新政策取消了“金卡”和“银卡”的区别，由基本险、补充险、大病险构成，实现了制度上的公平。

“基本险”源于以往的“银卡”待遇，参保人可以获得住院和门诊的报销，只要符合相关规定，住院和门诊就医都可以报销，其中门诊可报销基本医疗费用的70%，且不限次数。住院可享受最高95%的报销比例，以及最高20万的报销额度。“补充险”即包含以往“金卡”与“银卡”的待遇差别，是在基本险的基础上，为有更高医疗保障需求的人群设置的险种，这部分险种将打破单位性质的参保限定，用人单位可根据自身的缴费能力，自愿选择，并不强制参加。“大病险”则是此次改革的最大利好，600多万参加基本医疗保险的参保人在不增加缴费负担的同时，增加了大病医保，为参保人带来了每年最高30万元的报销额度，使参保人的最高报销额度达到50万元。

重大疾病医疗保险与基本医疗保险捆绑参保，不需另行缴费，全体参保人免费享受，而且还彻底解决了东莞基本医疗保险“金卡”和“银卡”的历史遗留问题。

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