新医改,将给广东人带来哪些实惠?

25日，《中共广东省委、广东省人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见(征求意见稿)》和《广东省医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年)(征求意见稿)》在省发改委官方网站公布，公开征求意见。

根据方案，2009年至2011年广东省各级财政将新增投入420亿元，重点抓好五项改革，到2011年要使医药费用增长得到合理控制，切实缓解“看病难”、“看病贵”。

实惠三年内实现医保“全覆盖”

方案：三年内，基本医疗保障覆盖全体城乡居民，包括困难企业退休人员、在校大学生和中等职业技术学校(含技工学校)学生、城镇非公有制经济组织从业人员、签订劳动合同并与企业建立稳定劳动关系的农民工。

三年内，广东城镇职工医保、城镇居民医保参保率均达到95%以上，新农合参合率达到98%以上。两年内，将已在社会保险经办机构领取养老金、仍未参加职工医保的困难企业退休人员按属地原则纳入城镇职工医保，实现企业退休人员医疗保险待遇与企业缴费脱钩。今年，将所有在校大学生和中等职业技术学校(含技工学校)学生纳入城镇居民医保范围。

点评：广东省中医院院长吕玉波此前在接受记者采访时认为，所谓“看病贵”，其实很大程度是由于群众没有医保，看病要自掏腰包。通过建立覆盖全民的医保体系，可以有效减少群众看病负担，同时医保也可以更好地监督医院的医疗行为。这是医改最大的民生实惠。

实惠明年住院报销不低于65%

方案：提高筹资和保障水平。2010年，各级财政对经济欠发达地区城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元，其中中央、省财政补助84元，市、县财政补助36元，珠江三角洲地区(不含惠州、肇庆市和江门市的恩平、开平、台山。下同)达到200元以上，全省平均水平达到130元以上。新农合统筹基金当年结余率原则上控制在15%以内，累计结余不超过当年统筹基金的25%.

2010年，城镇职工医保累计年度最高支付限额不低于12万元，城镇居民医保住院费用报销比例不低于65%，累计年度最高支付限额不低于8万元。2010年，新农合镇、县、县外住院报销比例分别不低于70%、60%、50%，累计年度最高支付限额不低于8万元。

今年开始，将全面实施普通门诊医疗费用统筹，城镇职工医保个人账户可以供家庭成员看病购药、疫苗接种、健康体检及中医“治未病”。明年，新农合全面建立普通门诊统筹补偿和特殊病种门诊补偿制度，按当年筹资的20%预算普通门诊统筹资金，特殊病种门诊补偿封顶线提高到1万元。乡镇卫生院、村卫生站普通门诊补偿比例不低于30%.

点评：广东省新农合办公室主任王来渝认为，医保发展的趋势，不仅在于保大病，还要保小病，鼓励群众及时求医，避免小病拖成大病。实施普通门诊统筹补偿，可以让群众更积极到基层社区看小病。

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