深圳886万人参加医疗保险 少儿医保有望看门诊

我市医保参保人数提前4个月达到今年十件民生实事指标

“医保参保达到880万人以上”的指标是市政府今年提出的“十件民生实事”之一。记者昨天从市人力资源和社会保障局获悉，全市医疗保险的参保人数已达到886.33万人，提前4个月完成今年民生实事指标。同时，深圳在全国率先实现社会医疗保险“三统筹”，即市级统筹、城乡统筹和门诊统筹。

“去年底，受全球金融危机的严重影响，深圳社保的参保人数曾一度出现下滑趋势，尤其是农民工医保参保人数大大减少。从去年9月医疗保险参保人数858万人的参保高峰，下降到今年1月的770万人。”市社会保险基金管理局副局长杜斌说，“我市劳动保障部门采取多项措施加大医疗保险征缴扩面力度，截至今年8月25日，全市医疗保险的参保人数达到886.33万人，比年初770万人增加了116万人，参保人数超过去年的参保高峰。其中农民工医保参保人数增加数量最多，目前我市约370万人参加基本医疗保险，超过460万人参加农民工医疗保险，约54万人参加少儿医疗保险(含大学生医疗保险)。”

为了减轻企业负担，我市在既不影响参保人待遇，也不影响基金运作的情况下，根据国家人力资源和社会保障部、财政部的相关文件精神，先后3次大幅度下调医疗保险费。杜斌介绍：“从今年2月1日起，我市将综合医疗保险缴费单位缴费费率下调2个百分点，将住院医疗保险单位缴费费率下调0.3个百分点，将农民工医疗保险单位缴费部分在原来的基础上减少2元钱，这项政策降低了企业缴交的费率，但没有影响参保人的任何待遇，相反，还增加了住院医疗保险参保人门诊医疗待遇和生育医疗保险待遇。在3次医疗保险费下调后，医疗保险参保人数有明显增加，医疗保险覆盖面大幅提高。下调医疗保险费的举措全年将为企业减负约15亿元。”

另据透露，少儿医保有望实现门诊统筹。据了解，目前我市农民工医保和住院医保均实现了门诊统筹，农民工医保和住院医保不设个人账户，市社会保险机构对住院医疗保险和农民工医疗保险参保人建立社区门诊统筹基金和调剂金，住院医疗保险和农民工医疗保险参保人可在选定一家本市社康中心门诊就医。深圳少儿医保基金设定的支付范围包括住院和大病门诊发生的基本医疗费用，不包括一般门诊费用。参加我市少年儿童住院及大病门诊医疗保险的少儿，符合相关条件的，可使用父母任何一方医保卡的个人账户支付门诊费用。我市拟推出少儿医保门诊统筹，少儿医保参保人有望增加门诊待遇。

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