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普通门诊拟纳入少儿医保范围

 字体时间:2013-10-21来源: 中国社保网编辑:社保网-夏宇
【导读】:社保频道提供普通门诊拟纳入少儿医保范围有关的信息,深圳今年将根据医保政策对我市少儿医保政策的缴费待遇等进行完善,普通门诊有望纳入少儿医保范围。同时,考虑与医院建立适度分摊。

深圳今年将根据医保政策对我市少儿医保政策的缴费、待遇等进行完善,普通门诊有望纳入少儿医保范围。同时,考虑与医院建立适度分摊奖励提成机制来防范大处方。这是记者昨天从市劳动和社会保障局获悉的。

目前看普通门诊要刷父母卡

据了解,我市在2007年建立了少儿医保,按照《深圳市少年儿童医疗保险试行办法》规定,我市少儿医保缴费标准为每年每人150元,财政和少儿家庭各付75元,即可保孩子的住院和大病门诊,而普通门诊则无法刷卡看病。实施过程中,不少家长表示孩子一般对普通门诊的需求更大,对此我市对医保政策作了修改,目前凡参加少儿医保的孩子,看普通门诊可刷父母的医保卡。

普通门诊有望纳入少儿医保

昨天,市劳动和社会保障局在向市人大汇报《深圳市社会医疗保险办法》修改情况,征求人大的意见和建议时表示,按照国家规定,城镇居民基本医保在重点保障住院和门诊大病的同时,也要探索普通门诊医疗费用统筹的办法。市社保局有关负责人表示,少儿医保建立的时间比国家要求建立居民医保的时间要早。目前我市已经完成对少儿医保运作一年来政策评估,今年我市将根据国家要求,准备对少儿医保政策、待遇等进行完善,有望推出少儿医保门诊待遇,届时少儿看普通门诊刷自己的卡即可,不用再刷父母的医保卡。

市人大内务司法工作委员会副主任刘曙光表示,养老、工伤等险种的保险都有特区法规,医疗保险也应该尽快启动立法。对此,市劳动和社会保障局政策法规处调研员黄险峰表示,目前在医疗保险体系中的确还有一些东西没有完全理顺,因此全国各地医疗保险都还没有相关立法。他表示,深圳的确有条件在全国率先启动医保立法工作。

建分摊奖励机制防范大处方

针对人大代表关注的大处方问题,市社保基金管理局有关负责人透露,将考虑与医院建立适度分摊奖励提成机制来防范大处方。该负责人举例说,假设给参保人定了1万的标准,如果参保人只用了8000元,剩下的结余就50%归社保基金,50%归医院,医院有提成,就不会再去追求药品的费用。总体来说就是适度分摊奖励提成机制,防范大处方。

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