8日,针对一些读者关心的医保热点问题,沈阳市社会医疗保险管理局咨询人员一一给予解答。
没带医保卡可先备案 三日内补办手续
问:就医时没带医疗保险卡,可不可以事后报销,如果可以如何报销?
答:参保人员因急诊、急救等特殊原因未持IC卡和就医手册在定点医疗机构就医时,需在定点医疗机构医保科登记备案,并于3日内提供IC卡和就医手册,补办医疗保险住院手续。定点医疗机构为参保人员办理垫付医疗费用退费手续。参保人员逾期不办理手续,住院费用自理,对不持卡、证就医所发生的医疗费用,沈阳市医保局不予结算。
孩子探亲时异地就医需先个人垫付
问:我的孩子是沈阳户口,在社区办理了医保卡,但是由于我的工作在锦州,孩子和我常住锦州。请问,在锦州我的孩子住院能报销吗?
答:本市户籍的在校学生及其他未成年外出探亲期间住院治疗费用,先由个人垫付,在治疗终结后6个月内,由本人(满18周岁)或监护人报送医疗保险经办机构审核报销。符合基本医疗保险规定支付范围的医疗费用,统筹基金起付标准500元、统筹基金支付比例73%,个人自付比例为27%。如仍有不明事宜,可拨打医疗审核咨询电话62161713进行人工咨询。
问:我医保卡卡号忘了,这样能查询医保卡里有多少钱吗?
答:您可携带本人身份证原件到沈阳市医保局查询相关信息。
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