国务院医改办：全国公立医院改革2015年全面铺开

公立医院改革是医改的重点和难点，而县级公立医院改革是解决看病难、看病贵的关键一环。

目前，国家确定的311个试点县基本取消了15%的药品加成，陕西、安徽、浙江、青海在全省推开。全国范围内有700多个县取消了药品加成。各地对医院减少的收入采取三种补偿模式：一是通过增加财政投入予以补偿，如陕西、青海采取了这种模式。二是通过调整医疗服务价格予以补偿。如浙江调整诊疗费用，限定调价总量不超过药品差价的90%，医院自行消化减少收入的10%，政府财政承担兜底责任。三是调整医疗服务价格和增加财政投入“双管齐下”补偿，多数省份均采取了这种模式。在安徽，政府财政补偿25%，其余75%通过调整服务价格，采用医保报销形式补足。

311个试点县都不同程度开展了基本医保支付方式改革，主要措施是推行按病种、按人头、按服务单元付费。

国务院医改办专职副主任梁万年指出，今年公立医院改革将向纵深推进。力争年底启动第二批县级公立医院综合改革试点，2015年全国公立医院改革全面铺开。有关部门将总结第一批县级公立医院试点的经验，形成县级公立医院综合改革的基本路子，使90%的病能够在县域内解决。

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