医保异地互通，难在哪儿

基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费，全部计入个人账户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人账户。划入个人账户的比例一般为用人单位缴费的30%左右。按照规定，参保人员基本医疗保险累计缴费达到一定年限，达到退休（职）年龄后个人不再缴纳基本医疗保险费，按照规定享受基本医疗保险待遇。

按照我国1998年出台的《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，基本医疗保险原则上以地级以上行政区（包括地、市、州、盟）为统筹单位，也可以县（市）为统筹单位。各地经济社会发展水平差异，决定了医保政策的差异。不用说缴费基数、缴费比例、起付标准、报销比例等方面的不同，就连基本药物的目录也是大相径庭，而且互不认可，要让医保跨统筹区实现互通难度很大。

北京工商大学教授王绪瑾表示，异地医保互通最关键的是社会统筹资金的转移，要解决医保卡“堵”的问题，最重要的还是应提高医保基金的统筹层级，统筹层次越高，医保卡通达范围就越广。（文/李巍）

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