延边州加快提升全民医保质量

本报讯（记者 宁志）今年以来，延边州社会医疗保险管理局以“提升全民医保质量”为主线，加快推进城镇基本医疗、生育保险州级统筹制度建设，逐步提高参保人员待遇标准，简化业务流程，为参保人员异地就医报销提供更为快速、便捷的服务。

开通参保人员省内异地就医即时结算业务。针对全州参保患者省内异地就医时发生垫付医疗费用、往返报销等实际困难，与包括吉大一院、二院、三院等在内的长春市38家定点医疗机构建立异地就医结算平台，实现即时结算。截至10月底，全州申请省内异地就医结算3627人次，医保统筹基金支付2070万元。

进一步提高居民医保各级财政补助标准和待遇标准。由每人每年280元上调至每人每年320元，成年参保居民年度医疗费最高支付限额由6万元提高到16万元，有效缓解因病致贫、因病返贫。

实现全州生育保险医疗费用结算“一卡通”。针对先前州内生育保险参保人就医时需先行垫付费用等不方便报销的情况，制定下发《延边州城镇职工生育保险州级统筹医疗费用结算办法》，持社会保障卡的生育保险参保人员，可在州内任意一家生育定点医院或门诊就医。同时，提升生育保险待遇水平，增加报销医疗项目，提升报销比例。

截至10月底，全州城镇基本医疗保险参保151.2万人，生育保险参保43.6万人，基本实现愿保尽保、应保尽保。

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