车险理赔有争议时怎么办？车险理赔有哪些常见争议？

在车险理赔中，车主和保险公司难免会发生纠纷。下面就以责任险中“自费部分”医疗费的理赔问题进行全面分析。

无论是交强险还是商业第三者责任险，在医疗费赔偿条款中，都以国家基本医疗保险为限，即自费医疗部分不赔。这就导致很多车主在对受害人全额赔偿医疗费后，因得不到保险公司全额赔付时而引发大量的纠纷案件。

理赔案例：车主汪某驾车发生交通事故，致使潘某骨折。交警认定，汪某承担事故全责。潘某治疗花费医疗费34988.16元，其中自费部分金额是14510.85元，自费金额中包括为治疗骨折而使用钢板、钢钉共计8610元。汪某向潘某等人赔偿后，向法院提起诉讼，请求保险公司理赔。庭审中，保险公司表示，就医疗费项目，只同意赔付医保部分，对自费部分不同意理赔。

专家分析：责任险中，第三者医疗费赔偿范围原则上以保险合同约定的医保范围为限，但内固定材料费属于为治疗支出的必要的合理费用，应由保险公司赔付。

法院认为：潘某医疗费中的自费部分不属于保险合同约定的保险责任范围，但其中潘某治疗中所使用的内固定材料，属于治疗的必需材料，且该内固定材料属于国产的通用型，对此材料费用应予赔付。故认可潘某医疗费中能够纳入保险理赔的金额为29087.31元。

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