很多人都会觉得奇怪,帮小孩子买了社保,到了医院却被告知,社保卡没有绑定医院,用不了,如果要用的话,需要先行绑定或者是自费自付。按照规定,少儿医保需要通过选择一家社康中心或一家市内二级以下医院作为门诊就医的定点医疗机构,看病时才可以用医保卡门诊统筹基金扣款。
少儿社保卡没有绑定还不能使用?参保人可变更所选定的社康中心或其他定点医疗机构,自变更生效次月起在变更后的社康中心或定点医疗机构门诊就医。
深圳的陈先生来电反映,他带儿子到社康中心看病,没想到却被告知,孩子的少儿社保卡没有绑定还不能使用。
据了解,陈先生家住宝安新村,儿子三岁多。几个月前,儿子入读幼儿园时,幼儿园帮陈先生为他儿子办理了少儿社保卡,当时,他的农业银行储蓄卡还被扣了钱用来缴少儿社保费。最近,陈先生的儿子感冒了。陈先生便带他到附近的社康中心就诊。没想到当他拿出儿子的少儿社保卡交给工作人员一刷后,却被告知少儿社保卡没有绑定社康中心,还不能使用,只能先行绑定或者自费支付。好在当时社康中心就诊的病人不多,工作人员很快就为他办理了绑定手续并正常扣款。
陈先生很疑惑,为什么办理了少儿社保卡还需要绑定一家社康中心后才能使用?那绑定一家社康中心后少儿社保卡还能不能到别的医疗机构使用?到底少儿社保卡应该要怎么正确使用?
据医疗科有关负责人介绍,陈先生为他儿子办理了少儿社保卡,那他儿子就是参加本市二档医疗保险的少儿参保人。参加二档医疗保险的,参保人就可选择一家社康中心或一家市内二级以下医院作为门诊就医的定点医疗机构,俗称“绑定”。绑定后,在绑定的社康中心或医院看普通门诊,可使用社区门诊统筹基金,每一个医疗年度(每年的7月1日到第二年的6月30日)最高不超过1000元。14周岁以下的二档参保人,可选择本市的一家社康中心或一家市内二级或二级以下医院作为门诊就医的定点医疗机构。超过14周岁的二档参保人,只能绑定本市一家社康中心作为门诊就医的定点医疗机构。该负责人提醒,二档参保人通过绑定的社康开转诊单,到该社康的结算医院看门诊,同样可使用不超过1000元的社区门诊统筹基金;但如果在一个医疗年度没有使用完毕1000元的社区门诊统筹基金,则余额也不能累积到下一个医疗年度使用。
参保人可变更所选定的社康中心或其他定点医疗机构,自变更生效次月起在变更后的社康中心或定点医疗机构门诊就医。当月20日之前更改绑定的社康中心或医院,次月1日起生效。
绑定或更改社康中心或医院有三种方式办理:
1、参保人可以直接到所要绑定其门诊就医的医院或社康中心进行绑定;
2、登录www.szsi.gov.cn网站中的“社保在线服务”的“少儿、大学生医保个人操作系统(可停保、绑定社康、查询参保信息)”,选择医院与社康中心的名称,办理绑定;
3、持参保人身份证、社保卡到社保机构自助服务终端机上办理。
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