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韩国:一人投保,全家受益

 字体时间:2023-02-03来源: 中国社保网编辑:社保网-夏宇

医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人账户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。

  在韩国,投保人向上两代和向下两代的家庭成员都可以享受健康保险的保障。

在人们的传统印象中,一个人买了医疗保险,就是为了自己在看病时有一定的保障。然而在韩国,政府为了解决每一位公民的后顾之忧,多次修改保险法规,甚至让投保人的家人也能享受到一定的保障。

韩国的医疗保障体系始于1977年,经过12年的完善与修订,于1989年基本建成现在的全民医保体系。此后,韩国政府又在1998年和2000年进行了两轮健康保险整合改革,统一医保体系,成立了非营利性的韩国国民健康保险公团。据统计,2023年,韩国总人口为5154万,享受医保的人有约5050万人,覆盖率接近98%。如此高的覆盖率与低廉的保费密不可分,目前一名韩国上班族每个月平均缴纳10万韩元(1万韩元约合人民币54元)的医保费用,而他们的平均工资为300~400万韩元。虽然保费根据每个人的收入、家庭状况、工作种类等略有不同,但一般超过工资的3%。

韩国的医保不仅价廉,更是物美的典型。其最大特点就是,一人参保,全家都能受益。根据韩国医疗保险的现行规定,若交保人失业了,那么交保人上两代和下两代的家庭成员都可以享受与其同样内容的医疗保险。一位在韩国生活的失业华人,由于其自费购买了每月9万韩元的保险,其父母、妻子及孩子都已参保。一次孩子感冒,自费的医疗费用仅为8000韩元(约合人民币43元)。而上班族若想给家人交保,也会根据其收入、家庭成员数量等,在保费上有相应折扣。

除了报销医药费,韩国的医疗保险还能防患于未然,韩国国民健康保险公团每年都会给定期向所有交保人提供免费体检,包括婴幼儿健康体检、健康体检、癌症筛查及中老年体检。比如,参保人的孩子在4个月到5周岁时一共可进行八次免费的健康体检;而40岁以上的上班族及其40岁以上的配偶,每年也可进行一次免费的常规体检;而无业的交保人每两年可进行一次免费体检。

据悉,韩国的医疗保险体制近年来不断改革,针对一些花费昂贵的重病,比如癌症等,根据交保人的经济状况,设置自费上限,避免出现“因病致贫”的现象。

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