深圳社保，背后竟然还有惊天秘密

一提到社保，很多人都说都懒得去办理了，每次去办理，看到那长长的队伍就头疼。在深圳，不出门都可以办理社保业务了。再也不用为办个社保就跑断腿或者早早就到社保局排队啦。

最近，小伙伴们反映来社保部门办理业务的人特别多，看到长长的队伍，点米君都替你们心塞。

1.不出门就能办理社保业务

其实，有很多社保业务都可以通过EMS代办，比如缴费清单、缴费凭证打印等等30多种业务。让你真正做到“足不出户”，轻松办理社保业务。下面点米君就来详细的介绍下。

网上办理业务流程

第一步：登陆深圳市社会保险基金管理局官网 http://www.szsi.gov.cn/，点击“邮政代办社保业务服务平台”。

第二步：根据自身需求，点击“个人业务”或“单位业务”，并按照页面提示信息，填写相关信息。

第三步：邮政人员按照业务申请人填写地址上门收取参保材料。

第四步：邮政速递将参保材料送至深圳市社会保险基金管理局审核办理。

第五步：邮政速递将业务办理结果通知书等材料，邮递送达业务申请人。

一般情况下一个工作日内送达。邮政代办业务既方便，又轻松!小伙伴们就不用折腾一趟来排队啦!

2.深圳医保异地报销大不同

根据深圳市社会医疗保险现金报销管理办法，参保人未按规定办理市外转诊或常住内地就医登记手续，到国内非我市定点医疗机构就医发生的住院医疗费用，先行支付现金，其后凭有关单据和资料向市社会保险机构申请医疗费用报销，但报销比例降低30个百分点。

(注：参保人未按规定办理市外转诊或常住内地就医登记手续，到我市市外定点医院就医发生的住院医疗费用，可使用其社会保障卡直接医保记账，但报销比例降低10个百分点。)

办理转诊手续条件

① 申请人属于一、二、三档社会医疗保险的参保人;

② 申请人属于已办理参保手续、足额缴交医疗保险费后次月的1日起享受本办法规定医疗保险待遇的人员(或深圳户籍婴幼儿按规定办理参保手续从出生之日起享受本办法规定医疗保险待遇的人员;或由本市所在学校、科研院所或托儿机构统一按规定已办理参保手续、足额缴交医疗保险费用的人员。);

③ 参保单位、参保人未足额缴交或中断缴交医疗保险费的，自未足额缴交或中断缴交的次月1日起，参保人停止享受医疗保险统筹基金支付医疗保险待遇的申请人，可继续使用其个人账户余额;

④ 申请人所患病种属于市社会保险行政部门公布的转诊疾病种类;

⑤ 申请人所患疾病经本市市属三级医院或市级专科医院检查会诊仍未能确诊的疑难病症;

⑥ 申请人所患疾病属于本市市属三级医院或市级专科医院目前无设备或技术诊治的危重病人。

注：接受转诊的医疗机构应当是转出医疗机构同级或以上的当地医疗保险定点医疗机构。

办理转诊手续材料

①《深圳市社会医疗保险市外转诊审核申请表》(原件一式两份);

② 申请人社会保障卡(复印件1份，验原件);

③ 申请人身份证(复印件1份);委托他人代为办理的，还应当提供受托人身份证(复印件1份，验原件)和委托人的授权委托书(原件1份)。

此外，如果你是深户或者到法定退休年龄的参保人，长期在外地生活，想在外地看病的话，最好去办理参保人常住内地就医备案。这样的话，报销比例与深圳本地看病基本一致，也省去了很多麻烦。

3.深圳医保一二三档的区别

就医原则

一档参保人：市内任一定点医疗机构就医

二档参保人：门诊在绑定社康中心就医，住院在市内任一定点医疗机构就医，门诊大病在规定医疗机构就医。

三档参保人：门诊在绑定社康中心就医，住院及门诊大病在规定医疗机构就医。

普通门诊待遇

一档参保：人个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用，70%由个人账户支付，30%由统筹基金按规定支付。

二档参保人/三档参保人：

属于甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;

属于医保目录的单项诊疗或医用材料的，由社区门诊统筹基金支付90%，但最高支付金额不超过120元;

社区门诊统筹基金支付给每位二档、三挡参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。

个人账户家庭共济

一档参保人：个 人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资的5%，超过的部分可以到定点药店购买医保目录范围的非处方药;可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶 和直系亲属支付其在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用;可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接 种费用。

二档参保人/三档参保人：无

个人账户不足支付

一档参保人：一档参保人连续参保满一年，在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超市在岗职工平均工资5%的，超过部分由统筹基金按规定支付70%(年满70周岁以上支付80%)。

二档参保人/三档参保人：无

门诊大型设备检查和治疗所发生的费用

一档参保人：由统筹基金按规定支付80%

二档参保人/三档参保人：按普通诊疗项目单价最高不超过120元支付

普通门诊输血费用

一档参保人：由统筹基金按规定支付90%

二档参保人/三档参保人：由统筹基金按规定支付70%

门诊大病待遇

一档参保人/二档参保人/三档参保人：根据连续参保时间长短由统筹基金按规定支付60%-90%

体检补助

一档参保人：退休时一次性500元，每人每月20元(满70周岁为每人每月40元)

二档参保人/三档参保人：无

住院待遇

一档参保人：住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分按规定支付95%或90%

二档参保人/三档参保人：

1、可到绑定的社康中心结算医院住院，或经结算医院转诊到规定医院住院，所发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，在住院起付线以上的部分报销比例为：

一级医院：85%

二级医院：80%

三级医院：75%

2、如果不经过转诊，到结算医院以外的规定医院住院，按就诊医院的住院支付标准的90%支付(即上述第1条支付标准)

在市外就医的待遇

一档参保人：普通门诊费用、大病门诊费用、住院费用都可按规定报销

二档参保人/三档参保人：普通门诊费用不予报销;符合规定的大病门诊费用和住院费用可按规定报销。

提示：政策时常变化，请以官方最新的为准

4.深圳社保的正确查询方式

四种查询方式

1、致电12333查询

2、通过社保金融自助终端机查询

3、登录社保服务个人网页https://e.szsi.gov.cn/siservice/，注册后，可查询社保缴纳信息及办理相关业务。

4、打开“深圳社保”微信号，选择底部“社保服务”，点击“业务查询”

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