医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助。
一、什么是医疗保险
是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度,是在职工疾病、受伤、生育时,提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。
二、医保如何缴费
医保账户的钱主要是来自于个人缴费和单位缴费,一般情况下,个人是缴费2%,单位是交6%—8%。
三、个人账户的钱可以支付哪些费用
门诊、急诊医疗费用
到定点零售药店买药的费用
基本医疗保险统筹基金标准以下的医疗费用
四、医保统筹基金可以支付哪些费用
住院治疗的医疗费用
急诊抢救留观并收入住院医疗的,其住院钱的留观7日内的医疗费用
五、哪些情况医保不予支付
1、在非定点医疗机构就诊的,但急诊除外
2、在非定点零售药店购药的
3、因交通、医疗事故或者其他责任事故造成伤害的
4、因本人吸毒、打架斗殴或者因其他违法行为造成伤害的
5、因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗
6、按照国家和本市规定应当由个人自付的
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