发生工伤,不一定就可以享受工伤保险的待遇,如果是由第三人行为造成他人伤害的,由第三人承担侵权责任,在第三人已经依法支付工伤医疗费用的情况下,工伤保险基金不应当再次支付工伤医疗费用。
小张被一辆小轿车撞伤,交警认定小轿车驾驶人承担全部责任,小张在事故中不负责任。小轿车驾驶人依法支付小张的医疗费。经人社部门认定工伤后,小张向社保局申请工伤医疗费,社保局告知小张不支付工伤医疗费。
小张很疑惑:我受的明明是工伤,单位为我参加了工伤保险,为什么社保局不支付工伤医疗费?
《侵权责任法》第三十七条第二款规定,因第三人行为造成他人伤害的,由第三人承担侵权责任。因此,第三人侵权造成工伤的,侵权人应当依法承担赔偿责任。《社会保险法》第四十二条规定也明确了由于第三人原因造成工伤后,工伤职工的工伤医疗费应当由第三人支付。因此,小张的案例中,在第三人已经依法支付工伤医疗费用的情况下,工伤保险基金不应当再次支付工伤医疗费用。
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