医保报销比例是多少 揭2023年医保报销最新规定

经济条件一般的人，一定不能生病。一旦生病，那几年努力赚的钱就没了！当然，如果买了医保，情况就好很多了！大家知道医保报销比例是多少吗？是否有了解过2023年医保报销最新规定呢？如果不懂的话，就让小编为大家解答吧！

一开始，小编也不知道医保报销比例是多少？不过，看了2023难医保报销最新规定，总算知道这些相关知识了！据悉，根据参保人群的不同，我国医保可以划分为城镇职工医保、城镇居民医保以及农村新农合医保。那么报销情况是怎样呢？这三类医保的门诊报销比例不尽相同，普通病种和特殊病种门诊报销比例也不一致。具体情况如下：

一、城镇职工医保报销情况

1、在职职工：门诊免报额度为2000元，即在门诊产生的医疗费用中，超过2000元的部分才会予以报销，报销比例为50%；

2、退休职工：门诊免报额度为1300元，即在门诊产生的医疗费用中，超过1300元的部分才会予以报销，70岁以下的，报销比例为70%，而70岁以上，报销比例则为80%。

3、特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。最高限额：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

二、城镇居民医保报销情况

1、普通门诊：一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

2、特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

三、新农合医保报销情况

1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

2、二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

3、特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

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