2023年阳泉生育保险报销流程和所需材料

一、阳泉生育保险报销流程

1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳保服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口；

2、工作人员受理核准后，签发医疗证；

3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳保服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算；

4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。

办理时限：15个工作日

办理地址：

阳泉市人社局

阳泉市城区人社局

平定县人社局

二、阳泉生育保险报销多少钱

女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出法规的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的法规办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇法规办理。

按照我国有关法规，计划生育手术医疗费用包括职工因计划生育实施放置（取出）宫内节育器、人工终止妊娠、输卵（精）管结扎及复通手术所发生的医疗费用（包括手术费、检查费、住院费和药品费）。

凡符合我省基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围和支付标准法规的生育和计划生育手术费用，由生育保险基金支付。

生育保险实行医疗机构协议管理，签定协议的医疗机构范围要考虑基本医疗保险定点医疗机构和妇幼保健院等医疗机构。

除急诊、急救、因公出差外，职工应当到生育保险协议管理医疗机构进行产前检查、住院分娩和施行计划生育手术，也可到实行协议管理的计划生育技术服务机构施行计划生育手术。

生育保险基金支付生育、计划生育手术费用的具体方式和结算方法，按阳泉市人社局相关执行。

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