2023年连云港生育保险报销流程和所需材料

一、报销标准

生育的医疗费用：

1、正常生产（顺产）的现行补贴标准为1500元；

2、剖宫产（难产）的现行补贴标准为3200元；

3、七个月（含七个月）以上引产或者足月死产1000元;

4、三个月以上七个月以下引产550元;

5、三个月（含三个月）以下流产的不超过200元。

连云港生育保险产假待遇和生育津贴标准

计划生育的医疗费用：

6、输卵管结扎术250元，输卵管吻合术500元;

7、放置宫内节育器补贴标准为80元，取出宫内节育器为30元；

8、女职工产前生育检查费用，标准为400元（仅限于顺产、难产、七个月以上引产或死产）。

二、报销范围

下列费用不纳入生育保险基金支付范围：

（1）违反人口和计划生育法律、法规法规，生育或者实施计划生育手术的生育医疗费用、生育津贴和一次性营养补助;

（2）不符合生育保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准的费用;

（3）应当由基本医疗保险基金支付的费用;

（4）应当由公共卫生或者其他公共服务项目以及按照法规由免费的计划生育技术服务项目负担的费用;

（5）属于医疗等，应当由第三人负担的费用;

（6）在国外以及港澳台地区发生的生育医疗费用;

（7）新生儿疾病筛查、护理和医疗的费用;

（8）未经批准在非定点医疗机构就医的生育医疗费用（急诊、抢救的除外）;

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