2023年天津居民基本医疗保险待遇标准一览

2023年天津居民基本医疗保险待遇标准一览

自2023年起，高档缴费的天津市城乡居民基本医疗保险参保人员参保人员，在天津市一、二、三级定点医疗机构就医报销待遇：

①门（急）诊费用报销比例是55%、55%、50%；

起付线：600元

封顶线：4000元

②门诊特定疾病费用报销比例是65%、60%、55%；

起付线：500元，一个年度内分别发生住院和门诊特殊病治疗，合并执行一个起付线。

封顶线：18万元与住院待遇合并计算

③住院费用报销比例分别是85%、80%、75%。

起付线：一、二、三级医院统一为500元；一个年度内住院治疗2次以上的，从第二次住院治疗起，不再设置起付线。

封顶线：18万元（一个年度）

参保人员与所属基层医疗机构家庭医生签约，从签约次月起，个人门诊医保额度增加200元，支付比例提高五个百分点。具体方法按照居民医保现行执行。

待遇享受法规：

未参加当年度居民医保的新入学入托学生儿童，在2023年度集中申报缴费期内，以学校、托幼机构为单位办理2023年度本市居民医保参保缴费的，当年9月1日至12月31日享受当年度居民医保待遇，次年1月1日至12月31日享受2023年度居民医保待遇。

新生儿自出生之日起四个月（含）内办理当年度参保缴费手续的，从出生之日起享受当年度居民医保待遇;自出生之日起四个月后办理当年参保缴费手续的，从缴费次日起享受当年度居民医保待遇。新生儿在2023年9月至12月内出生，并办理了2023年度参保缴费手续的，自出生之日起至12月31日享受当年度居民医保待遇，次年1月1日至12月31日享受2023年度居民医保待遇。

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