大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境,小编帮大家整理了关于2023年衡水大病保险怎么办理流程,办理条件和报销范围
一、大病保险基金提取标准调整
根据《河北省转发《关于做好2018年城乡居民基本医疗保险工作的通告》(冀人社发[2018]284号)法规,2018年城乡居民大病保险基金提取标准调整为每参保居民60元。根据《河北省关于做好2019年城乡居民基本医保重要工作的通告》(冀医保发[2019]13号)法规,2019年城乡居民大病保险基金提取标准调整为每参保居民75元。2023年城乡居民大病保险基金提取标准仍执行每参保居民75元。2023年大病保险基金提取标准暂按每参保居民75元标准提取。
基于上述原因,将原细则中“2017年大病保险基金按照每参保居民40元标准提取”调整为“2023年大病保险基金提取标准暂按每参保居民75元标准提取”。
二、大病保险待遇标准调整
根据《河北关于做好2019年城乡居民基本医保重要工作的通告》(冀医保发[2019]13号)法规:
1、范围内报销比例由50%提高至60%。自2019年起,将“个人自付的符合相关法规费用在1万元以上(含1万元)至5万元的报销50%”调整至60%,其他各段报销比例不变。2023年仍执行此报销比例。
2、加大对大病保险对建档立卡贫困人口的支付倾斜力度,支付比例提高5个百分点,全面取消建档立卡贫困人口大病保险封顶线。本细则增加了建档立卡人员报销相关法规。
三、增加了大病保险即时结算相关内容
2019年,我市实现了参保居民全国范围内居民大病与基本医保“一票制”“一站式”结算,为此本细则对结算模式调整为市域外大病保险费用即时结算。
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