龙岗启动医保医疗联合控费智能管理平台建设，预计年底试运行

本文转自：深圳新闻网

读特客户端·深圳新闻网2023年8月10日讯（记者 张凡）近日，深圳龙岗区正式启动医疗联合控费智能管理平台项目建设项目。该项目将有力推动医保部门与的智能监管服务实现双赢局面，将医保监管从“事后处罚”变为“事前防范”，医疗机构从“被动监管”变为“主动纠错”，更好地为参保人提供合理高效医保服务。项目计划于2023年底前在辖区12家公立医院完成上线试运行。

据了解，启动建设的龙岗区医保医疗联合控费智能管理平台具有以下三大特色：

一是提供全程伴随、实时提醒服务，使医疗机构医护人员能及时知晓医保政策，规范“事前”“事中”诊疗收费过程。

二是院端和局端数据更新“双同步”，局端由专人更新维护医保目录和规则库，直接同步至院端，减少各医院单独维护信息的成本，缩短因医院信息系统更新滞后造成医保违规“窗口期”。

三是提供“事后”分析，将诊疗过程中有弹窗提醒的信息留痕，归集至医院授权部门和局端，便于医疗机构对异常数据进行跟踪和整改，也便于医保部门的归集和分析，实现监管规则库和知识库动态调整，助力医保监管服务更贴近临床实际。

医保基金监管是医保工作的“牛鼻子”，关键在于合理使用。龙岗区卫健局负责人表示，该区医保医疗联合控费智能管理平台是规范诊疗收费、避免医保违规的有效工具，区卫健部门将全力支持配合，推动项目建设和实施，按要求完成硬件配置和HIS系统接口改造，持续完善优化相关监管，提炼创新经验做法，为全市乃至全省智慧医保建设提供有效经验。

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