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2023湛江职工医保门诊报销比例多少

 字体时间:2023-02-10来源: 中国社保网编辑:社保网-夏宇

2023湛江职工医保门诊报销比例多少

根据《关于调整城镇职工基本医疗保险待遇的通告(湛人社〔2014〕192号)》,湛江职工在基本医疗保险范围内,按医院的类别确定待遇,起付标准分别为:一级医院为200元、二级医院500元、三级医院800元。

在职职工:一级医院、二级医院和三类医院的个人自付比例分别为10%、15%和20%,报销比例分别为90%、85%和80%;

退休职工:一级医院、二级医院和三类医院的个人自付比例分别为7%、12%和17%。报销比例分别为93%、88%和83%。

湛江职工医保要交多久才能报销住院费用

答:湛江职工医保要参保满6个月第7个月起才可以用于住院报销。

2023湛江城乡居民医保待遇标准

按医院的类别确定待遇,参保人在乡镇卫生院、一、二、 三类医院住院基本医疗保险起付标准分别为100元、100元、 300元、500元;报销比例分别为85%、80%、70%、50%,基本医疗保险年度最高支付限额20万元。

五保户(农村特困)、低保对象、丧失劳动能力的残疾人住院,不设起付线,住院报销比例增加10%。

70岁以上老人住院报销比例增加5%。

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