2023临沂职工医保报销起付线是多少

2023年临沂市职工医保报销起付线，门诊慢特病为600元，普通门诊按医院级别起付金额在200-800元不等，定点医疗机构住院起付线也是按医院级别有不同，并且第一次就诊与第二次就诊也有差异。具体如下：

临沂市职工基本医疗保险待遇（2023.08）

职工基本医疗保险起付线

一、住院（定点医疗机构）

1.一级医院

第一次就诊起付线为300元，第二次及以后为100元。

2.二级医院

第一次就诊起付线为400元，第二次及以后为150元。

3.三级医院

第一次就诊起付线为600元，第二次及以后为200元。

二、普通门诊

1.一级医院：200元

2.二级医院：400元

3.三级医院：800元

三、门诊慢特病

门诊慢特病报销起付线为600元。

>>>拓展：2023临沂在职职工住院医保报销相关法规

一、职工基本医疗保险

（一）住院起付线（定点医疗机构）

1.一级医院

第一次就诊起付线为300元，第二次及以后为100元。

2.二级医院

第一次就诊起付线为400元，第二次及以后为150元。

3.三级医院

第一次就诊起付线为600元，第二次及以后为200元。

（二）范围内住院报销比例

3万元及以下：

1.一级医院——90%（退休95%）

2.二级医院——85%（退休92.5%）

3.三级医院——80%（退休90%）

3万-10万元：85%（退休92.5%）

10万-18万元：90%（退休95%）

（三）年度最高支付限额：18万元

二、职工大额医疗补助

范围内医疗费用18万元-50万元以下的部分报销比例为90%（退休95%）。

三、公务员医疗补助（企业事业单位补充医疗保险）

参加公务员医疗补助（企业事业单位补充医疗保险）的在职人员，职工基本医保范围内医疗费用报销比例相应提高5%（退休人员提高2.5%）：超过基本医保与职工大额医疗补助累计最高限额50万元以上的，范围内住院及门诊慢特病医疗费用的报销比例为90%，上不封顶。

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