2023年城镇居民医疗保险怎么报销?来了解看看,下文就随社保君来看一下。
【1】城镇居民医疗保险怎么报销?
一、联网结算和全额垫付的报销。联网结算是参保人员在已经实行住院联网结算或报盘结算的定点医疗机构就诊的,在定点医院收费窗口只需交纳个人应付部分费用,其余费用由社保中心按要求与定点医疗机构结算。
二、全额垫付是参保人员在尚未实行联网结算的医疗机构发生的住院医疗费用,先由个人垫付,出院后,凭定点医院的出院证明、医疗费发票和全部费用清单,到劳动服务中心及其社区劳动
工作站登记,归集报销资料,统一交社会保险经办机构审核结算。社会保险经办机构在要求的时间内结算完毕,并按要求支付报销的医疗费用。
【2】不属于城镇居民医疗保险报销范围:
1.因无证驾驶或驾驶证被暂扣期间驾驶车辆、驾驶无效牌证车辆、酒后驾驶肇事而发生的医疗费用和打架斗殴、吸食或注射毒品以及犯罪所发生的医疗费用;
2.自杀、自残所发生的医疗费用;
3.在境外和国外发生的医疗费用;
4.因医疗事情和其他责任事情造成伤害和后遗症的医疗费用;5.本市要求不予支付的其他情形。
以上就是社保君带来的内容。
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