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医疗保险住院报销怎么办?2021年城镇职工医疗保险住院报销流程

 字体时间:2023-02-15来源: 中国社保网编辑:社保网-夏宇

一、城镇职工医疗保险

城镇职工医疗保险是在工厂、单位上班的人,也有自行购买的,也就是常说的“五险一金”中的医疗保险。是国家要求企业单位为个人购买的保险,这个医疗保险使用范围广,可以买药,看门诊,住院,还可以享受大病门诊报销和生育保险。这个医疗保险费用比较多。

城镇职工医疗保险住院报销流程:

目前已经简化了报销流程,患者不需要去社保中心报销,可以直接在医院现场结算的。

入院时:有医疗保险的患者,凭身份证办理社保登记手续,然后到病房住院。

出院时:医生安排患者出院,凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。

二、城镇居民医疗保险

城镇居民医疗保险是针对城市失业人员、没有医疗保险的小孩、老人等,每年缴纳固定的费用,一般在30-60元不等,根据各地方政策不一样。居民医疗保险的参保人员可以享受少量的门诊费用报销和按比例的住院报销。

城镇居民医疗保险住院报销流程:

目前也是可以直接在医院的设立的医疗保险办直接办理结算的。

入院时:参保人员凭身份证和医生入院安排,先缴纳住院押金住院。

出院时:医生安排出院,到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证,到设立在医院的医疗保险办进行现场结算,报销条件一定要符合居民医疗保险报销条件的,报销比例是根据医院等级报销,还有医院设立了报销起点的。具体根据各地政策不一。

三、新农合医疗保险

新农合医疗保险是国家对农村户籍的人员设立的一种医疗保险制度,是目前我国涉及面最广的一种新型农村合作医疗保险。每年缴纳50元左右费用,能够享受住院费用的报销。门诊费用也可以按比例报销。目前有些地区已经推广到农村医生看病都可以报销部分费用的

新农合医疗保险住院报销流程:

新农合的医疗保险住院报销与城镇居民医疗保险报销差不多。现在也是在医院的医疗保险办直接结算报销的。

入院时,参保人员凭身份证和医生的安排,先到医院住院收费处办理入院手续,缴纳住院押金。

出院时,根据医生的安排出院,办理出院手续和费用结算,然后将收据、住院单据、身份证、医保卡到医疗保险办,办理住院报销。

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