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生育保险和医保合并后怎么报销?怎么缴费

 字体时间:2023-02-15来源: 中国社保网编辑:社保网-夏宇

生育保险和医保合并后怎么报销

以往生育险的部分项目,如产前检查费用需要先垫付,再单独报销。但医疗和生育报销合并后,产前检查费用和普通医疗费用一同报销,结算标准与医保相同。产妇出院结算时可以直接刷社保卡,从社保卡中扣除生育医疗费用,不必单独报销生育险。

总之,生育险与医保合并后,生育险走医保渠道一同报销,报销流程更为简化。

生育保险和医保合并后怎么缴费

两者合并,对企业的员工缴费工作而言,将是一件去繁就简的好事。

在试点期间的方法:按照用人单位参加生育保险和职工基本医疗保险的缴费比例之和确定新的用人单位职工基本医疗保险费率,个人不缴纳生育保险费。这就为将来的全面实施提供了很好的参考。另一方面,我们报销费用时生育险与医疗险纠结不清的情况也将得到改善,二者合一,照常结算报销医保即可。

生育保险和医保合并的意义

一、生育险覆盖面积进一步扩大。

中国社保学会理事孙洁层指出:原先的生育保险制度覆盖面有限,主要针对城镇企业的已婚女性职工,范围也受制于劳动关系、户籍等问题。而如果将生育保险纳入基本医疗保险之中,则所有参加基本医疗保险的人员都可享受生育保险的待遇,将会有效扩大生育保险的覆盖面。在合并全面实施后,生育保险同时基本可以实现全面覆盖。这对于一些无法单独缴纳生育险的部分公民,无疑是好消息。

二、整合资源,强化基金共济能力。

在试点期间,育保险基金并入职工基本医疗保险基金,就实行统一征缴。这样做法可以在不增加企业负担的情况下,很好地整合公共资源,合并后的医保生育险基金将有更强的抗压抗险能力。

三、简化企业缴费工作,个人报销更方便快捷。

两者合并,对企业的员工缴费工作而言,将是一件去繁就简的好事。另一方面,我们报销费用时生育险与医疗险纠结不清的情况也将得到改善,二者合一,照常结算报销医保即可。

生育险和医保有冲突吗

生育保险和医保没有冲突,是两个不同的险种,生育保险是专门报销生育方面的费用,这个是由企业缴纳的,个人不缴费,医疗保险是为了职工生病治疗报销用的。有生育险先用生育险报销,没有生育险才用医保报销检查、住院费用去医院用社保卡和生育险报销不冲突检查、生产的费用定额报销,有封顶线,不到封顶线按你实际支出报销,收集好所有交费单据生完小孩之后,把医院的收费单、诊断证明、出生证明、准生证交女方单位,由单位拿到社保中心去报销女方有生育险就用女方的报销,这样有生育津贴;女方没生育险再用男方的报销,是没有生育津贴的。

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