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医保定点有什么坏处 医保定点有什么好处

 字体时间:2023-02-16来源: 中国社保网编辑:社保网-夏宇

医保定点有什么好处 有什么坏处

医保定点医院,主要是为合理调配地区医疗资源,社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单,参保人根据所公布的名单,根据需求选定一个或多个定点就医医院。那么,医保定点有什么好处?又有什么坏处呢?

医保定点有什么好处?

1、结算方便:门急诊、住院治疗时,参保人直接使用医保卡挂号、缴费,医保系统直接结算并报销医疗费用。

2、报销比例更高:参保人在医保定点医院就医时,医疗费用报销比例更高,而在非医保定点医院就医,可能报销比例较低甚至无法报销。

3、更有保证:医保定点医院是经过社保部门严格审核后才具备医保定点医院的资质,并接受社保部门的监督,医疗服务水平更有保证。

医保定点有什么坏处?

1、提前选定就医医院:参保人需要在参保后选定一个或多个就医医院,且需要等待审核通过后才能生效,对参保人造成了一定的不便利,且限制了就医医院的选择范围。

2、更换住址后需要重新选定:通常大家都会选择离家比较方便的医院作为定点医院,但是对于工作暂未稳定的年轻人来说,意味着每一次更换住址后都需要重新选,比较麻烦。

3、异地就医报销比例低:若出现突发疾病,在异地就医期间,尽管带就医单据回参保地可以报销,但是通常报销比例偏低,因此在异地需要就医时,让很多参保人陷入两难境地。医保定点的好处相信大家已经熟悉了,参加基本医保后,记得提前选定好医保定点就医医院,以备不时之需。除基本医保外,建议可以考虑商业医疗保险作为补充,以得到更加全面的健康保险。

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