生孩子医保可以报销吗?医疗保险报销条件是什么?下面同社保君来看看。
只有在参加社会统筹医疗保险的前提下,又参加了生孩子医疗保险,才可享受此项待遇。
参保人员符合计划生育规则生育、流产、引产的,按照上年度全市职工月平均工资为基数计发生育生活津贴(产假工资)。
具体细化为:
(一)妊娠7个月(28周)及以上分娩的或者妊娠不满7个月(28周)提前分娩的女职工,享受3个月的生育生活津贴。另外,有下列情况之一的女职工,还可按下列规则增加生育生活津贴:难产或剖宫产的,增加15天的生育生活津贴;多胞胎生育的,每多生1个婴儿,增加15天的生育生活津贴;符合计划生育晚育(女职工年满23周岁以上,婚后怀孕生育第一个子女)方案并领取《独生子女父母光荣证》的,增加2个月的生育生活津贴。
(二)妊娠3个月(12周)及以上、7个月(28周)以下引产或者流产的女职工,按1个月享受生育生活津贴。
(三)妊娠3个月(12周)以下流产的女职工,按15天享受生育生活津贴。
生孩子医保报销需要的材料一般包括:
1.本地生育报销:社保卡、生育服务证。参保人可凭借这些材料前往选定的协议医疗机构医保科进行备案登记,备案之后,参保人在该医疗机构发生的生育相关医疗费用,可直接予以报销结算;
2.异地生育报销:社保卡、夫妻双方身份证、生育证、新生儿出生医学证明、住院病案首页、诊断证明、出院记录、住院医疗费用原始发票、医疗费用明细汇总清单、产前检查门诊发票(仅限检查、化验医疗费用)、银行卡。
不同地区报销生育医疗费用所需的材料可能有所差异,具体还应当以当地规则为准。希望可以帮助到你。
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