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医保怎么用?里面的钱能取出来吗

 字体时间:2023-02-17来源: 中国社保网编辑:社保网-夏宇

社会发展迅速,为了符合时代需求,对于人们的保险也是越来越多的,最基础的医疗待遇就是医保了,不知道大家对医保有多少了解,今天咱们就围绕医保讲一讲医保怎么用?医保里面的钱能取出来吗?感兴趣的朋友就一起跟着小编往下看吧。

一、医保怎么用

医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。

医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

二、医保里面的钱能取出来吗

一般情况是不可以取出来的,如果是以下两种特殊情况,医保卡里的钱才可以取出来:

1.参保人身故,则法定继承人可以将其医保卡个人账户里的钱取出来;

2.参保人移民到境外定居,则可以凭借出境证明等资料将医保卡个人账户里的钱取出来。

除了以上两种情况之外,其他的将医保卡套现或提现的行为都是违法的,而且医保卡统筹账户里的钱是无法取出来的。

三、医保转诊转院怎么报销

1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院。

2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院要求在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。

3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。

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