2019仙桃工伤保险最新规定：赔偿标准、范围、流程

2019仙桃工伤保险赔偿内容

一、医疗费

1、治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，

从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务

院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门、药品监督管理部门等部门规定。

2、经办机构与医疗机构、辅助器具配置机构在平等协商的基础上签订服务协议，并公布签订服务协

议的医疗机构、辅助器具配置机构的名单。具体办法由国务院劳动保障行政部门分别会同国务院卫生

行政部门、民政部门等部门制定。

3、经办机构按照协议和国家有关目录、标准对工伤职工医疗费用、康复费用、辅助器具费用的使用

情况进行核查，并按时足额结算费用。

4、受害人获得工伤事故医疗费赔偿有前提条件，即除紧急情况外，职工治疗工伤应当在签订服务协

议的医疗机构就医，且其各项费用需符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院

服务标准，在满足上述条件后，受害人可获得医疗费赔偿。

二、伙食补助费

1、受害人确有必要到外地治疗，由于客观原因不能住院，对受害人本人及其陪护人员实际发生的住

宿费和伙食费的合理部分应予赔偿。

2、原则上伙食补助费的赔偿期间是住院期间，即根据受害人住院期间这段时间计算伙食补助费，有

多少天，再乘以当地国家机关一般工作人员每天的标准，就可以得出具体的伙食补助费。

三、停工留薪期工资

1、发生工伤前在本单位工作已满12个月的，按工伤前12个月应发工资的月平均工资(含基本工资、奖

金和津补贴以及加班工资)计算其原工资标准；

2、发生工伤前在本单位工作未满12个月的，按工伤前实际工作月数应发工资的月平均工资计算其原

工资标准。

3、发生工伤前工作未满1个月的，按合同约定的月工资计算其原工资标准；尚未约定或无法确定原工

资额度的，按不低于本市职工上年度社会月平均工资的60%计算其原工资标准。

四、护理费

工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付

生活护理费。

生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，

其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。

五、一次性伤残补助金

1、伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，补足差额；保留劳动关系，退出工作岗位。工伤职工

达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤

残津贴的，补足差额。用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。

2、本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资

高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地

区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。

六、伤残津贴

保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残

津贴，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工

资标准的，由用人单位补足差额。

七、一次性工伤医疗补助金

1、一次性工伤医疗补助金的标准：五级伤残为统筹地区上年度职工月平均工资的18个月，六级伤残

为16个月，七级伤残为14个月，八级伤残为12个月，九级伤残为10个月，十级伤残为8个月。

2、距法定退休年龄五年以上(含五年)的，一次性工伤医疗补助金按上述标准全额支付；距法定退休年

龄不足五年、四年以上(含四年)的，一次性工伤医疗补助金全额支付。

八、一次性伤残就业补助金

1、一次性伤残就业补助金的标准：五级伤残为统筹地区上年度职工月平均工资的34个月，六级伤残

为28个月，七级伤残为20个月，八级伤残为16个月，九级伤残为12个月，十级伤残为8个月。

2、距法定退休年龄五年以上(含五年)的，伤残就业补助金按上述标准全额支付；距法定退休年龄不足

五年、四年以上(含四年)的，伤残就业补助金按全额的80%支付；以此类推，据法定退休年龄相差年数

每减少一年伤残就业补助金递减20%，距法定退休年龄不足一年的，按10%支付。

2019年仙桃工伤保险赔偿范围

一、医疗费

1、计算公式：医疗费赔偿金额=诊疗金额+药品金额+住院服务金额

2、包括：住院期间、康复训练期间、工伤复发期间的医疗费用。

二、伙食补助费

1、计算公式：住院伙食补助费=本单位因公出差伙食补助标准X元/天/人*70%。

2、经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费用

由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。

三、停工留薪期工资

1、计算公式：停工留薪工资=本人工资X元*停工留薪月数

2、停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可

以适当延长，但延长不得超过12个月。

3、工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。

四、护理费

2019仙桃工伤保险流程

1、申请人提交申请材料

2、相关部门受理申请材料

3、等待申请审核结果

4、审查批准核发待

以上数据依据网络及各个官方网公布资料整理，具体政策以最终文件执行情况为准，具体可咨询仙桃市社保中心。

仙桃市人力资源和社会保障局

地址：仙桃市仙桃大道中段44号

查询电话：0728-12333

办公电话：0728-3323300

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