| 【中国社保网 计划生育保险】参保单位(或参保人)填写 | ||||||||||||||||||
| 参
保 单 位 |
名称 | 参保人 | 姓名 | |||||||||||||||
| 社保号 | 个人电脑号 | |||||||||||||||||
| 所在区 | 电话 | |||||||||||||||||
| 联系人 | 单位盖章: 年 月 日 |
|||||||||||||||||
| 联系电话 | ||||||||||||||||||
| 所属社保基金中心 | ||||||||||||||||||
| 申报理由
(在相应栏 目上打√) |
放置宫内节育器 | 输卵管结扎术 | ||||||||||||||||
| 取出宫内节育器 | 输精管结扎术 | |||||||||||||||||
| 人流术(负压吸宫) | 输卵管复通术 | |||||||||||||||||
| 人流术(钳刮术) | 输精管复通术 | |||||||||||||||||
| 引产术 | ||||||||||||||||||
| 就医医院 | ||||||||||||||||||
| 所带资料
(在相应栏 目上打√) |
就医病历复印件 | 医疗费发票 | ||||||||||||||||
| 诊 断 证 明 | 医疗费用明细单 | |||||||||||||||||
| 计划生育服务证 | 异地手术申请表 | |||||||||||||||||
| 其它证明 | 批准复通术证明 | |||||||||||||||||
| 发生医疗费用 | 仟 佰 拾 元 角 分 | 仟 | 佰 | 拾 | 元 | 角 | 分 | |||||||||||
| 广州市医疗保险服务管理中心填写 | ||||||||||||||||||
| 审
核 意 见 |
不予报销费用: 仟 佰 拾 元 角 分 | 仟 | 佰 | 拾 | 元 | 角 | 分 | |||||||||||
| 核准报销费用: 仟 佰 拾 元 角 分 | 仟 | 佰 | 拾 | 元 | 角 | 分 | ||||||||||||
| 说明: | ||||||||||||||||||
| 审核人签名 | 盖章: 年 月 日 |
|||||||||||||||||
| 领导意见: | ||||||||||||||||||
办理生育保险参保职工计划生育手术费报销需携带资料
1、计划生育服务证原件和复印件,无此证的须提供单位或户口所在地街道计划生育工作机构证明原件和复印件;施行复通术者须提供区(县)级以上计划生育行政部门批准手术的证明原件和复印件;
2、医院诊断证明(包括手术名称)或病假建议原件和复印件;
3、医疗费发票原件;
4、医疗费发票原件;
5、医疗收费明细单原件;
6、异地手术者须持审核过的《广州市职工生育保险异地计划生育手术申请表》。
“广州市生育保险计划生育手术费用报销审核表”由中国社保网收集整理编辑。
本文地址:http://www.shebaodata.com/zhishi/shengyu/10437.html
为了社保知识的普及、信息的传播,中国社保网欢迎您转载分享。但请注明文章出处并保留完整链接。否则我们将保留追究其版权责任的权利!
人
2019年社保统归税务征收,中共中央办公厅、国务院办公厅印发《国税地税征管体制改革方案》。社保巨变!2019年1月1日已实施,各行业要当心了!...[查看全文]

【中国社保网编辑按】五险一金是什么?相信每位刚入职的新员工面对复杂的社保体系都是一头雾水,人事经理时常被员工一些幼稚的问题问得不耐烦,本地宝办事易频道为您整理出...[查看全文]