2023年西安生育保险报销新规是什么？附生育医疗待遇、生育津贴待遇(2)

终止妊娠

妊娠3个月以下自然流产和人工流产的，生育医疗费用补贴限额350元；妊娠3个月（含3个月）以上自然流产和人工流产的，生育医疗费用补贴限额1000元。

女性计划生育

放置（取出）宫内节育器、皮下埋植（取出皮下埋植）手术，生育医疗费用补贴限额300元；宫内节育器嵌顿，生育医疗费用补贴限额1000元；绝育手术，生育医疗费用补贴限额1000元；输卵管复通手术，生育医疗费用补贴限额1500元。

男性计划生育

绝育手术，生育医疗费用补贴限额1000元；输精管复通手术，生育医疗费用补贴限额1500元。

住院生育医疗费用报销

住院期间发生的符合生育保险新规，列入西安市生育保险待遇支付范围的生育、生育并发症、异位妊娠等医疗费用，按照生育保险待遇，由职工医保统筹基金支付；未列入生育保险支付项目但符合医保目录范围内的医疗费用，按照职工医保待遇，由职工医保统筹基金支付。

②2023年西安生育保险生育津贴待遇

女职工休产假时，按国家以及省市法规的产假天数享受生育津贴待遇。生育津贴发放标准：以女职工生育/流产/计划生育时所在用人单位上年度职工月平均工资乘以12（月份）除以365（天数），再乘以产假天数。

计算公式

生育津贴＝单位上年度所有员工月平均工资×12÷365×产假天数

产假天数

女职工生育享受98天产假；难产的，增加15天产假；生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，增加15天产假。

女职工怀孕未满4个月流产的，享受15天产假；怀孕满4个月流产的，享受42天产假。

说明

生育津贴由医保经办机构支付给用人单位，再由用人单位发放给参保女职工。

女职工产假期间，其所享受的生育津贴低于其产假前工资标准的，用人单位应补足差额；高于产假前工资标准的，用人单位不得截留，应全额支付。

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