宁波医保为居民防病“埋单”

今后，宁波市的医保基金将为居民防病“埋单”。浙江省宁波市政府日前出台文件，明确该市家庭医生服务费将由医保基金、签约居民和基本公共卫生服务经费3个渠道提供，其中医保基金、签约居民各承担50元。

宁波市卫生局基层卫生与妇幼卫生管理处处长张国平介绍，该市暂定家庭医生服务费年人均150元，服务费将根据考核结果直接发放给家庭医生服务团队，不纳入单位绩效工资总量。

张国平说，过去医保基金只负责参保人员看病报销，这次宁波市出台的政策首次将医保基金关口前移，制定了全市统一的家庭医生基本服务规范和基本服务包，明确向签约居民提供基本医疗、基本公共卫生和个性化健康管理等服务。通过完善家庭医生岗位激励机制，有利于发挥家庭医生工作的积极性，也有利于形成基层首诊、分级诊疗、双向转诊的就医格局。

为吸引更多居民与家庭医生签约，宁波市提出，对签约居民实行差别化医保支付机制，签约居民在家庭医生处就诊免收门诊一般诊疗费，经家庭医生转诊到综合（专科）医院住院的，其医保基金支付比例在原有基础上提高3个百分点，病情稳定、依从性较好的慢性病签约对象在家庭医生处就诊可享受医保目录内药品种类、数量等优惠政策。

据悉，宁波市从2011年开展契约式家庭医生制服务试点工作，截至今年6月，共有3472名全科医生参与，与112万名居民签约，其中慢性病患者44万人。

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