首发:明年起城乡医保统筹 城乡儿童缴费统一

按照市委市政府统一部署，今年初我市已启动医疗保险城乡统筹工作。2014年为医保城乡统筹的过渡期，维持原政策不变，2015年1月1日起，新的《青岛市社会医疗保险办法》将正式实施，按照《办法》规定，我市成年居民按照两档缴费，按缴费档次分别享受待遇。农村居民按规定参保缴费的，也可以在社区门诊签约，按规定享受门诊统筹医药费报销待遇。

网谈中，有网友反映小孩医保缴费标准上涨快，对此，青岛市人社局党组副书记、市社会保险事业局局长耿成亮答复，我市新出台的《社会医疗保险办法》整合了原新型农村合作医疗和原城镇居民基本医疗保险，城乡少年儿童实行统一缴费和财政补贴标准，原新农合少年儿童原个人缴费标准已经达到85元，2015年按照个人缴费与财政补贴1：4的比例，财政补贴由340元提到440元，城市少年儿童向农村少年儿童标准靠拢，个人缴费统一达到110元。全市少年儿童总体医疗保障水平进一步提高，年最高保障额度达到88万元以上，其中基本医疗保险年最高保障18万元，大病医疗保险年最高保障60万元，大病医疗救助年最高保障10万元以上。少年儿童的住院和门诊大病待遇也维持了较高的待遇水平。

对城镇少年儿童，我市首次纳入了门诊统筹保障范围。在定点社区医疗机构发生的符合门诊统筹支付范围的普通门诊医疗费用，由基本医疗保险统筹基金按照40%的比例支付，其中基本药物按照50%的比例支付，一个年度内最高支付300元。

网友提问：“儿童医保今年涨价了，听说明年开始儿童医保卡也可以签约社区，这样和在职人员一样，每个月都会打进卡里一定金额吗？会打多少钱？”

耿成亮答复，按照《青岛市社会医疗保险办法》规定，我市居民医疗保险只建统筹金，不建个人帐户，但享受社区定点门诊统筹待遇。

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