河南省巩义市优化门诊重症慢性病政策

今年以来，河南省巩义市相继出台 《巩义市优化社会保险行业扶贫措施助推脱贫攻坚工作的意见》《巩义市城乡居民门诊重症慢性病管理暂行办法》 《关于进一步做好困难群众门诊重症慢性病的通知》等文件，不断优化门诊重症慢性病政策。

上述文件中，涉及到的门诊重症慢性病政策变化主要有以下五点：一是2018年城乡居民医保门诊重症慢性病种类在2017年18种的基础上增加了4种，达到22种；二是降低建档立卡贫困人员慢性病申报条件，将原来需提交二级以上医疗机构病历修改为提交一级以上医疗机构相关病历；三是降低建档立卡贫困人员冠心病和高血压两种常见病的评审标准，将心肌梗塞型冠心病调整为非隐匿型冠心病，将高血压Ⅲ期调整为高血压Ⅱ期；四是提高建档立卡贫困人员门诊重症慢性病的报销比例，由原来的60%、75%（不同病种报销比例不同）统一提高至85%；五是开通绿色通道，建档立卡贫困人员申请重症慢性病由原来一年申报一次修改为随时申报、随时受理、随时评审 （评审时间不超过10个工作日），符合条件的次月享受待遇。

截至目前，巩义市建档立卡贫困人员申请门诊重症慢性病1013人，评审通过809人，其中今年上半年申请618人，评审通过473人。（张显良）

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