江苏扬中：“蓝嘴唇”女孩的医保缘

“现在我的病情稳定了，用药能报销了，待遇水平也越来越高，再加上有这么多人鼓励我安慰我，我对生活充满了信心！”近日，家住江苏省扬中市三茅街道普济小区的小蒋对来家慰问的市医保中心领导说。

小蒋1998年出生，患有先天性心脏病，2012年引发肺动脉高压。该病十分凶险，被称为“心肺血管系统的癌症”，该病患者可能会因为长期缺氧，导致嘴唇呈蓝紫色，因此该病也被称为 “蓝嘴唇”病。

自从小蒋得病后，一家人四处求医，花光了多年的积蓄，小蒋也变成了一个 “药罐子”。她不能劳累，不能长时间站立，就连话说多了，气管也会震动厉害而导致缺氧。

据小蒋回忆，2012年她在上海住院治疗，花去医疗费用13万元，当时居民医保报销了近9万元。后来几年，她一直靠服用安立生坦片、注射曲前列尼尔注射液控制病情，因这些药品都属丙类药品，不在江苏省医保药品报销目录内，加上其他辅助性的药品，小蒋一家每年承担的药费都在10万元以上。

去年，小蒋大专毕业工作后，随即转保加入了城镇职工基本医疗保险。按照扬中市城镇职工基本医疗保险的政策，小蒋所服用的丙类药品，可由附带的自费补充保险补偿45%。自费补充保险是该市针对参加城镇职工基本医疗保险的人群，在每年年初划拨个人账户时，将其中0.3%扣下来，建立自费补充保险基金，针对医保目录外的部分医疗费用，给予进一步补偿和保障。 “这样一来，我们的负担大大减轻了。要是住院的话，报销比例也比原来高多了。”小蒋说。

今年4月，江苏省将安立生坦片纳入医保药品目录。小蒋得知信息后，第一时间在病友群里发布了这条好消息。

今年8月，扬中市医保中心工作人员在微信朋友圈得知 “蓝嘴唇”女孩的求助信息后，主动联系小蒋，帮助她梳理医保政策，给予医保精准救助和暖心帮扶。 前不久，医保中心一行四人带着报销款、救助金和慰问金共计6万余元来到小蒋家，询问她的健康情况，并向她宣传医保政策，于是便出现了本文开头的一幕。

“我与医保有着不解之缘，在我成长的路上，始终有医保相伴。要不是医保的坚强守护，我的情况或许会更加糟糕。现在我长大了，我要努力做一个有用的人，不辜负医保和所有热心人对我的关心和帮助！”小蒋说。（黄高伟）

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