职工医保报销比例 医保可以报销多少钱

职工医保是用人单位购买的医保，在看病的时候可以进行相应的费用报销。职工医保报销比例是多少？

第一，在三级医院所发生的职工医疗保险报销比例为：

1.对起付标准达到3万元的医疗费，基本医疗保险统筹基金支付85%，职工个人支付15%;

2.对于大于3万元至4万元的部分，基本医疗保险统筹基金支付可达到90%，职工个人需要支付10%;

3.超过4万元的医疗费，统筹基金可支付95%，职工个人支付5%。

第二，在二级医院发生的职工医疗保险报销比例为：

1.起付标准至3万元的部分，统筹基金支付可达87%，职工个人支付达到13%;

2.当大于3万元至4万元的医疗费时，由统筹基金支付92%，职工个人支付8%;

3.超过4万元的部分，基本医疗保险统筹基金支付可达97%之高，职工个人支付只有3%。

第三，在一级医院和家庭病床所发生的职工医疗保险报销比例为：

1.起付标准至3万元的部分，基本医疗保险统筹基金支付90%，职工个人支付10%;

2.对于超过3万元乃至4万元的部分，统筹基金支付可达95%之高，职工个人支付只有5%;

3.超过4万元的部分，基本医疗保险统筹基金支付97%，职工个人支付3%。

第四，退休人员的个人支付比例只占职工支付比例的60%的份额。

若是第一款的基本医疗保险统筹基金支付比例需要调整，需要由市劳动保障行政部门会同市财政部门提出调整方案，报市人民政府批准后公布施行。

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