随州职工医保门诊报销比例2024年度最新消息

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随州职工医保门诊报销新规2024年

起付标准：

普通门诊统筹的年度起付线，在职职工500元，退休人员400元。

报销比例：

一级及以下定点医疗机构，在职职工80%，退休人员85%；二级定点医疗机构，在职职工70%，退休人员75%；三级定点医疗机构，在职职工60%，退休人员65%。定点零售药店的报销比例按照二级定点医疗机构的执行。

最高限额：

普通门诊统筹年度最高支付限额，在职职工1300元，退休人员1600元。

随州职工医保住院报销新规2024年

起付标准：

一级及以下定点医疗机构400元，二级定点医疗机构600元，三级定点医疗机构800元，转市外定点医疗机构1200元。

一个年度内多次住院的，每增加一次住院，起付标准递减200元，但最低不少于400元。统筹区内由低级别医疗机构转诊到高级别医疗机构住院的，按高级别医疗机构起付标准补差；高级别医疗机构转诊到低级别医疗机构住院的，不设起付标准。

报销比例：

甲类药品、项目

一级及以下定点医疗机构95%，二级定点医疗机构93%，三级定点医疗机构91%。

乙类药品、项目

个人先行自付10%，再按甲类比例报销。

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