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医保报销比例是多少,以杭州市医保报销比例进行举例

 字体时间:2024-01-12来源: 中国社保网编辑:社保网-夏宇
【导读】:医保报销比例是多少,以杭州市医保报销比例进行举例 下面随社保网小编一起来看看详情。 我国医保分为职工医保和居民医保,不同的医保报销比例是不一样的,另外,由于各地是实

医保报销比例是多少,以杭州市医保报销比例进行举例下面随中国社保网小编一起来看看详情。

我国医保分为职工医保居民医保,不同的医保报销比例是不一样的,另外,由于各地是实行基本医疗保险的本地管理建设,统筹区不同医保的报销比例也是存在差异的,所以在此简单以杭州市基本医保的报销比例进行举例介绍。

一、杭州市职工医保

1、门诊报销

(1)在职人员

在职人员在三级医疗机构门诊就医,起付标准为1000元,报销比例为76%;在其他医疗机构门诊就医,起付标准为1000元,报销比例为80%;在社区医疗机构门诊就医,起付标准为1000元,报销比例为86%;在签约社区医疗机构门诊就医,起付标准为700元,报销比例89%。

(2)退休人员

退休人员在三级医疗机构门诊就医,起付标准为300元,报销比例为82%;在其他医疗机构门诊就医,起付标准为300元,报销比例为86%;在社区医疗机构门诊就医,起付标准为300元,报销比例为92%;在签约社区医疗机构门诊就医,起付标准为0元,报销比例95%。

2、住院报销

(1)在职人员

在职人员在三级医疗机构住院治疗,起付标准为800元,起付标准-4万元的部分,报销比例82%,4万元以上至40万元的部分,报销比例为88%;在其他医疗机构住院治疗,起付标准为500元,起付标准-4万元的部分,报销比例84%,4万元以上至40万元的部分,报销比例为90%;在社区医疗机构住院治疗,起付标准为300元,起付标准-4万元的部分,报销比例88%,4万元以上至40万元的部分,报销比例为92%。

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