学生儿童住院治疗或进行特殊病种门诊治疗的,就医时由个人先交付预交金,发生的医疗费用由定点医疗机构记账。结算时,按规定应由大病医疗保险基金支付部分,由定点医疗机构与社会保险经办机构进行结算,其余医疗费用由个人与定点医疗机构进行结算。
因疾病住院时,按以下标准报销:
住院:最高3,500元/次(非同一原因不限次数)
手术:最高10,000元/次(非同一原因不限次数)
住院床位及膳食费用补偿金:50元/日(报销型)
住院津贴:75元/日(给付型),若入住重病监护病房(ICU),再补贴50元/日。
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